肺癌发现的时候多为晚期,而其中又以局限晚期(3期)的患者占比较高。
这类患者通常是无法手术,放化疗达到稳定后,一般选择停止用药定期复查,然而患者会很忧虑未来复发的问题,也期待有一种方法可以降低、延缓复发或转移。
在本次ASCO大会上,一项研究结果给了这部分患者一个希望:免疫药物有可能延缓局限晚期非小细胞肺癌的复发。
这项研究叫做PACIFIC研究。
PACIFIC研究是一项3期、随机、双盲的全球多中心试验,在以铂类为基础的化疗和放射治疗之后未进展的、不可切除的3期(局限晚期)非小细胞肺癌的所有类型患者中,随机分为2组,一组接受PD-L1抑制剂Durvalumab巩固治疗一年,另一组接受安慰剂,以观察患者接受免疫药物巩固治疗后,能否提高无进展生存(PFS)和总生存率(OS)。
2018年欧洲肿瘤内科学会(ESMO)大会上更新了该研究的中位PFS和2年OS数据。与安慰剂组相比,接受Durvalumab治疗组的患者中位PFS提高了11.2个月(16.8 vs 5.6),2年OS提高了11%(66.3% vs 55.3%);57%接受Durvalumab治疗的患者存活期超过3年,而安慰剂组仅为43.5%。
而且,无论PD-L1表达如何,与同步放化疗后接受安慰剂相比,实验组的患者均具有显著生存率获益。