境外体检banne

联系我们Contact

企业名称:河南阿尔法健康管理有限公司

固话:0371-63928883

手机:18937635400(同微信) 

         18838081187(同微信)

         15515577554(同微信)

网址:http://www.hnajkgl.com

地址:河南自贸试验区郑州片区(郑东)康宁街与普济路交叉口东南角威斯顿广场(德威广场)14层1407号


您的当前位置: 首 页 >> 资讯动态 >> 健康资讯

遭遇癌症后,谁夺走了他们的“救命药”?

本篇所有文字及图片数据均来自《人民网-上海频道》于2018年5月14日发表的《中国每年新发肺癌病例超70万“肺扬之家”助患者提升五年生存率》,Oncotarget于2017年刊载Micha?l Duruisseaux发表的《克唑替尼和新一代ALK抑制剂在ALK阳性非小细胞肺癌患者中的总体存活率(IFCT-1302 CLINALK以及《澎湃新闻》于2018年11月25日发表的《肺癌每年新发78万例 专家:发现率提升死亡率下降》。原始数据请见文末链接。

在医疗时代,靶向药已成为很多癌症患者的“救命药”。有靶向药可吃,则不必经受放化疗的痛苦,能过上与常人几乎相同的生活,一部分患者还可以实现长期带癌生存。因此对他们来说,靶向药无疑是“救命药”。


但如果“救命药”被夺走了呢?



MEDICINE
“有药”还是“没药”?



2018年春节期间,李女士在体检中不幸被检出肺腺癌,且左侧胸膜发生转移并伴有胸水。这种情况下,李女士无法进行手术,只能药物治疗。不幸中的万幸是,李女士通过基因检测检出了EGFR突变,因此可以靶向治疗。


相对于“杀敌一千,自损八百”的放化疗方案,靶向药让李女士更容易接受。在医生指导下,李女士开始服用EGFR一代靶向药易瑞沙。


然而一个月后的检查报告显示,李女士的肿瘤不但没有缩小,反而有增大迹象!医生据此判定:靶向药作用不明显,应停止使用易瑞沙,改为化疗。  

   

微信图片_20190506205732.jpg

                

化疗?那意味着李女士即将面临包括骨髓抑制、恶心呕吐、便秘腹泻、手脚麻木等一系列副作用。她不是没想过自己有可能会用到化疗,但此时明明有EGFR突变,为何药物会无效?如果易瑞沙不行,那换其他靶向药行不行?


李女士很不甘心,但又怕不遵医嘱导致病情恶化,陷入了两难。


在这样的情况下,李女士选择了去美国求医。一方面,李女士希望通过美国医生确定自己是否还有机会进行靶向治疗,另一方面,美国有更多的药物和临床试验选择,算不能吃靶向药,也可以看看自己是否还有其他好方案。


通过盛诺一家,李女士顺利到达了美国医院。在见到自己的主治医生Dr.G之前,医院先为李女士进行了一系列检查。


“你应该继续使用易瑞沙进行靶向治疗。”#1次面诊时,Dr.G医生这样说道。


继续吃易瑞沙?那国内医生评估的“靶向药无效”和“肿瘤增大”怎么办?继续这个方案会不会让病情更严重?


微信图片_20190506205736.jpg

李女士诊的医院


对李女士的疑问,Dr.G给出了解答:




1、虽然李女士服用易瑞沙一个月后检查报告显示肿瘤有增大迹象,但并不能以此为依据判断靶向药是否有用。


2、通过对比李女士用药前后的两次基因检测结果,可以明显看到基因突变频率在下降,这是药物起效应该看到的结果。



—— Dr.G




于是李女士再次开始了易瑞沙的靶向治疗。过了二十多天,李女士左肺上叶1.7*1.9cm的病灶消失了,胸水也只剩下两个小泡泡。Dr.G表示,继续服药,情况会继续好转。终,胸水完全消失了。


一次不严谨的诊断,足以让患者“有药”变“没药”!

  

微信图片_20190506205740.jpg



MEDICINE
“没药”还是“有药”?



比起李女士来说,王女士的遭遇则更加令人唏嘘。因为她从一开始,“没药”。


2017年10月,确诊了肺腺癌的王女士,开始接受紫杉醇+卡铂的化疗方案。在此之前,她曾做过三次穿刺活检,但基因检测结果都是没有任何靶向药对应突变。没办法,只能化疗。


都说化疗“自损八百”,但起码“杀敌一千”,可王女士化疗后胸闷、胸痛等症状并没有得到改善,病情一再恶化。到后来,王女士甚至连喝口水胸口都会很疼,食欲也大幅变差,体重下降很多,显然化疗效果不佳。


在这种情况下,王女士一家犹如热锅上的蚂蚁,四处求医。而此时,身处美国洛杉矶的亲戚建议她可以去美国看看有没有什么好办法。


2017年12月,在盛诺一家帮助下,王女士顺利到达美国医院。在这里,她经历了第四次穿刺活检,并再次进行基因检测。


微信图片_20190506205743.jpg

王女士诊的医院


然而这一次的结果让王女士一家人几乎不敢相信自己的眼睛。检测结果显示:肿瘤组织存在ALK突变!


ALK突变意味着什么?


在肺腺癌中,ALK突变则被称为“钻石突变”!之所以拥有钻石美名,一方面是因为ALK突变出现概率非常低,在肺癌中还不足10%。另一方面是一旦出现ALK突变,则有可能仅凭靶向药可以延长患者5年甚至更久的生存期!


这并非盲目乐观。2017年法国的一项临床试验显示,一组ALK突变型非小细胞肺癌患者在一线使用克唑替尼后疾病进展,后续接着使用了第二代和第三代ALK抑制剂。该组患者的中位总生存时间达到了89.6个月!


微信图片_20190506205747.jpg

该临床试验曾在《Oncotarget》杂志上报道


到达美国的第35天,王女士开始服用ALK一代靶向药克唑替尼。服药后仅2小时,王女士体感大为改善,原本喝水都会出现的胸痛消失了,其他症状也得到缓解。



在使用靶向药的患者群体中,少数对药物极敏感的人。会在用药后,出现症状快速缓解的现象。


—— 盛诺小贴士



又过了半个月,美国医生表示,目前既然王女士病情已经稳定,肿瘤也正在逐步缩小,所以建议她回国后保持用药并定期复查即可。医生还为王女士安排了克唑替尼耐药后的替换药物方案。


如今的王女士,病灶小到连X光都已经拍不出来了。她除了不能做重体力活,日常家务、做饭、买菜都没有任何问题,生活基本与常人无异。


一次正确的诊断,足以让患者“没药”变“有药”!


微信图片_20190506205750.jpg



CANCER
误诊之痛甚于癌!



癌症中心报告显示,2015年全国恶性肿瘤发病约392.9万人,死亡约233.8万人,这意味着平均每天超过1万人被确诊为癌症。其中发病率和死亡率位于全国恶性肿瘤首位的正是肺癌。


据统计,我国每年肺癌新发病例约为78.1万,且发病率仍在逐年上升。以上海为例,每年肺癌发病率在以10%-15%的速度增长。不仅如此,由于尚未普及肺癌早期筛查,我国绝大多数肺癌患者一经检出便是病情危重的晚期。


在这样严峻的形势下,国内却由于医疗资源紧张、患者过度集中、重点癌症专科医院始终超负荷运转,导致患者的问诊时间往往连5分钟都无法保障。如此短的时间内,连患者个人信息都未必能了解清楚,至于准确诊断和治疗,那更难了。


微信图片_20190506205754.jpg


癌症非比常规疾病,其复杂性决定了在诊断上需要更加细致。对患者来说,一次诊断失误,可能会让患者承受无可挽回的巨大代价……