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出国看病只为“求新药”?

出国看病的国人数量日益增长,但出国看病的目的是什么?只是为了使用国内没有的新药吗?这完全是一种错误的理解。虽然国内外药物差距不小,但是,出国看病是为了寻求更好的医疗结果。新药只是手段,而不应该目的。

近年来,患者对出国看病逐渐产生了一种误解,那就是——出国看病只为“求新药”,但事实上,据盛诺一家统计数据,出国看病患者使用到国外新药的,只占17%;而治疗方案发生改变的,却有77%。

这意味着,更令出国看病患者受益的,应该是方案,而不是新药。

以美国为例,中美平均癌症五年生存率显示,美国的平均癌症五年生存率已达到66%,而中国是30.9%。

毫无疑问,国内医生具备丰富的临床经验,但中外医疗差距肉眼可见的,是中外在药物研发与引进上存在的巨大差异。全球40%的临床试验在美国进行,绝大多数新药都会先在美国上市,3-5年后才能进入中国。约七成美国已经上市的癌症靶向药、免疫治疗药物,国内都没有上市。

但是,这并非中外医疗最大的差异,也不是出国看病患者最大的受益点。

一位在美国就医的结肠癌患者介绍,他到美国治疗后,美国医生开的用药与国内完全相同,只是剂量却不一样,但治疗感受却有了很大不同。美国的用药更为细致,每次做化疗前都会严格地给病人量身高、体重,以确定药量。每个患者的剂量都是个性化的,都不相同,输液也特别精确,完全由机器设定,一分钟滴多少滴不会发生一丝差错。

在化疗过程中,也会有医护人员监控病人的情况,每次调整剂量都会问病人感受,有什么反应没有。也就是说,方案不是完全确定的,是随着患者的病情改变而变化的。这大大提升了用药的效果。

这就是方案的力量。同样的药物,不同的人会有不同的反应,根据反应来进行调整,才能取得最佳效果,而不少完全照说明书用药,一成不变。

方案的改变还不止是剂量的调整,还包括治疗方式改变,如国内只能化疗,而国外说可以手术;治疗顺序调整,如先手术、后化疗,还是先化疗,后手术;治疗手段增加或删减,如手术后要不要放疗;治疗频次调整等。

这才是对出国看病患者来说更有价值的。国内一般一个病人只看一个医生,交流也只有三五分钟,而出国看病是多学科协作诊疗,一个病人同时看多个科室的专家,方案更加精准,尽可能地降低了误诊误治。